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HERNIA HIATAL


Una hernia hiatal se forma cuando parte del estómago es empujado hacia el tórax, a través del hiato.
El hiato es un orificio ubicado en el diafragma por el que el esófago pasa normalmente para desembocar al estómago.

Las hernias hiatales son muy comunes, ya que afectan alrededor del 40% de la población, afectan más a mayores de 50 años y con una mayor incidencia en las mujeres.

Su origen no se conoce con exactitud ya que pueden ser varios los factores desencadenantes, como son:


  •    Defectos congénitos que ocasionan debilidad en el diafragma.

  •    Alteraciones en el desarrollo del diafragma.

  •    El debilitamiento del diafragma al paso de los años.

  •    Obesidad.

  •    Envejecimiento.

  •    Alcoholismo.

  •    Alguna lesión abdominal.



El hiato diafragmático es un orificio que comunica el esófago con el estómago y que separa el tórax del abdomen, formando un ángulo agudo que impide la salida del contenido gástrico hacia el esófago, evento conocido como regurgitación.

Su dimensión normal es de 1.5 centímetros en promedio, pero por diversas razones, puede ampliarse a 2,5 ó 3 centímetros, ocasionando la deformación del estómago y diversas alteraciones funcionales.

Cuando esto sucede, la membrana estomacal puede subir paulatinamente, alterando su aspecto original y provocando que el contenido gástrico salga, impulsado por la presión, hacia el esófago. Las consecuencias de estas alteraciones son la hernia y el reflujo gastroesofágico.


TIPOS DE HERNIAS DISCALES

  • Las de deslizamiento, que se presentan cuando parte del estómago y esófago ascienden y se ubican en la cavidad torácica. Este tipo de hernia es el más frecuente.

  • La hernia hiatal paraesofágica, que se ocasiona cuando la unión del esófago con el estómago permanece en su lugar, pero una parte del estómago asciende para ubicarse en el tórax, de forma paralela al esófago.

  • Las mixtas, que combinan ambas hernias.


 
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